Отделение медицинской реабилитации
Отделение медицинской реабилитации (далее ОМР) взрослого населения находится в отдельном здании по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Загородная, 56
Виды медицинских услуг в отделении:
- Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
- Физические методы лечения: лечебная физкультура, медицинский массаж, физиолечение, рефлексотерапия.
- Дневной стационар по профилю терапия.
- Логокоррекционные и психокоррекционные занятия у медицинского логопеда и психолога
Методы лечения по физиотерапии
- Магнитотерапия: низкочастотная, высокоинтенсивная магнитная стимуляция.
-Электролечение: ДДТ, СМТ, гальванизация.
-Теплолечение: с использованием парафина/озокерита и грязелечение с использованием пеллоида.
- Светолечение: лазер низко- и высокоинтенсивный, биоптрон/терапия.
- Ультразвук низко и высокоинтенсивный.
- УВЧ, микроволновая терапия.
- Ванные процедуры: лечение с использованием сухой углекислой ванны «Реабокс».
- Ингаляционные методы: дыхательные ингаляции через небулайзер, галотерапия.
- Ударноволновая терапия.
- Глубокий вибрационный массаж с помощью электростатических импульсов.
Методы лечения по Лечебной физкультуре
-механотерапия с использованием тренажеров,
-кинезиотерапия с использованием многофункциональных тренажеров Бубновского,
- упражнения с использованием аппаратов с биологической обратной связью (далее БОС): Стабилоплатформа , Баланс-мастер, велэлгометр, тредмил,
- роботизированные аппараты для суставов конечностей: коленные, тазобедренные, плечевые, голеностопные, лучезапястные и кисти рук,
- упражнения на развитие мелкой моторики рук и с использованием аппарата с БОС.
Процедуры по лечебной физкультуре:
Индивидуальные, групповые и на дому (1-3), в том числе обучение для ухаживающих лиц по лечебной физкультуре для пациентов с ограничением жизнедеятельности 3 степени.
Методы медицинского массажа
- классический, - точечный по биологическим активным точкам, - лимфодренажный с использованием аппарата.
Методы рефлексотерапи
- корпоральная и гирудотерапия (не входит ПГГ).
В целях доступности Виды работ:
- физиотерапия (процедуры), проводятся по адресам: Терапевтическое отделение №3 ул. Ключевская, 10а, Врачебная амбулатория: п. Зверосовхоз, ул. Совхозная, 23, Врачебная амбулатория: г. Улан-Удэ, 112 квартал мкр., Студенческая поликлиника: г. Улан-Удэ, ул. Жердева,31.
- Дневной стационар по профилю терапия: по адресам: Загородная 56, кабинеты 1, 4, 5; терапевтическое отделение №3 ул. Ключевская, 10а.
Медицинская реабилитация
в отделении медицинской реабилитации ГАУЗ «Городская поликлиника №2
– это комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе реабилитации.
Медицинская реабилитация проводится при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций, при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.
Проводится в следующих заболеваниях, подлежащих медицинской реабилитации:
- после инсульта, инфаркта, после эндопротезирования суставов, после других оперативных вмешательств и после тяжелых травм,
- инвалидам по ИПР,
- при хронических заболеваниях с ограничением функции при движении, общении, с нарушением адаптации к социуму.
Комплексный подход к медицинской реабилитации осуществляется за счет работы мультидисциплинарной бригады специалистов, которые используют разные методы лечения одновременно: лечебная физкультура, физиолечение, массаж, рефлексотерапия, психо и логокоррекция и при показаниях проводится реабилитация в условиях дневного стационара.
Для пациента с инсультом (после стационара) в поликлинике организован выезд специалистов на дом (среда), когда пациент имеет ограничение жизнедеятельности 3 степени. Работа на дому специалистов: врач физической реабилитационной медицины, инструктор по лечебной физкультуре, психолог и логопед.
Амбулаторная медицинская реабилитация осуществляется пациентам независимо от сроков заболевания, но наиболее эффективна в первые 6 мес – 12 мес заболевания или травмы в ранний восстановительный период.
Для доступности предусмотрена Маршрутизация пациентов для лечения в отделении медицинской реабилитации по следующему порядку:
-
Лечащий врач амбулаторного приема (участковый врач или специалист по профилю заболевания) направляют пациентов в отделение медицинской реабилитации к конкретному специалисту с направлением (утвержденная форма) и результатами обследований (при травмах или заболеваниях опорно-двигательного аппарата с рентгенографическими снимками). В амбулаторной карте пациента, должна быть запись о направлении в ОМР с диагнозом, подлежащему лечению или медицинской реабилитации в амбулаторных условиях (в соответствии с клиническими рекомендациями МЗ РФ).
-
Первичное обращение пациентов начинать с приема у одного врача отделения (врач ЛФК, рефлексотерапевт, физиотерапевт, врач дневного стационара) по графику приема пациентов. Прием у врачей отделения без предварительной записи по направлению врача амбулаторного приема (терапевт, специалист) в часы приема пациентов. Специалисты отделения определяют показания для медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях.
-
Специалист отделения медицинской реабилитации на основании сведений из амбулаторной карты (диагноза, анализов и инструментальных исследований) определит маршрут в отделении и дату начала медицинской реабилитации, определит показания и противопоказания при назначении физических методов лечения. На групповые занятия запись осуществляется по назначению специалистов. Формирование групп осуществляет психолог/логопед, инструктор по лечебной физкультуре. Медицинский массаж назначают врачи по лечебной физкультуре так же по клиническим показаниям.
-
Порядок получения процедуры в отделении. Врач отделения медицинской реабилитации выдает пациенту маршрутный лист с назначениями и номерами кабинетов (или лист назначений). Медицинская сестра по реабилитации (физиосестра, инструктор ЛФК, медсестра дневного стационара) назначает время отпуска процедур, с учетом всех назначенных методов лечения.
Порядок обращения пациента в дневной стационар
-
Выделено отдельное время для первичного обращения пациентов в дневной стационар и записи на плановое лечение кабинет № 4 и №5: ежедневно с 13час по 14 час (1 смена) и с 17час по 18час в кабинете (вторя смена).
-
Пациенты обращаются к врачу дневного стационара с амбулаторной картой и результатами обследования по направлению лечащего врача. Врач дневного стационара после осмотра документов назначит пациенту дату и время для лечения в дневном стационаре. Дата приема на лечение в дневной стационар зависит от клинического состояния пациента и направительного диагноза.
-
Обследования пациент проходит до поступления в дневной стационар. Перечень обследований для всех пациентов: ОАК, ОАМ, ЭКГ (с протоколом заключения), УМСС, кал на яйце/глист, биохимический общетерапевтический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, креатинин, глюкоза, мочевина). По профилю заболевания добавляются обследования и консультации специалистов в соответствии клиническими рекомендациями, утвержденных приказами МЗ РФ. При госпитализации отслеживаются сроки проведения ФЛГ, для женщин - консультация гинеколога (или обследование в смотровом кабинете) и эпидемический анамнез.
-
В дневном стационаре все вопросы по лечению решает врач дневного стационара.
-
Медицинская сестра дневного стационара назначает время отпуска процедур для каждого пациента с учетом пожеланий пациента.
-
Пациенты в дневном стационаре заблаговременно получают информацию от врача дневного стационара о дате получения выписки дневного стационара и дальнейших рекомендаций. Время получения выписки: ежедневно с 13час по 14 час и с 17час по 18 час.
Противопоказаниями для лечения в дневном стационаре являются:
- инфекционные заболевания;
- психические расстройства и расстройства поведения (в том числе состояния алкогольного опьянения);
- острые и хронические заболевания при необходимости интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения в стационаре.
Платные услуги в отделении
Оказываются на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности. Оплата медицинских услуг через кассу поликлиники. Прейскурант цен у администратора (регистратора) и на сайте ГАУЗ ГП №2.
Правила, условия, порядок, форма предоставления платных услуг
Добровольное желание пациента получить медицинскую услугу за плату при установленном ранее диагнозе; Отсутствие соответствующих медицинских услуг в Программе государственных гарантий по РБ; Предоставление медицинских услуг лицам, не имеющим право на получение бесплатной медицинской помощи (лицам, не имеющим полис обязательного медицинского страхования). Медицинская помощь по видам услуг, сверх предусмотренных и утвержденных МЗ РФ стандартами лечения и клинических рекомендаций (далее КР). Если технология лечения, изложенная в стандартах и КР, не предусматривает применение тех или иных методов диагностики и лечения (например: массажа и т.д.), то они могут быть выполнены по желанию пациента на платной основе.
Желание пациента получить медицинскую услугу анонимно (по строго определенному перечню обследований и лечения), т.е. при нежелании пациента выполнять предусмотренные требования по идентификации личности, медицинское учреждение вправе предложить оказание медицинской помощи за плату.
Методы лечения, выполняемые в отделении, которые проводятся только за счет личных средств граждан. Назначаются специалистом отделения при установленном диагнозе и отсутствии противопоказаний. Наличие амбулаторной карты обязательно.
- Гирудотерапия, лечебный эффект от воздействия живых пиявок обусловлен воздействием веществ слюны пиявки, основным из которых является антикоагулянт гирудин, уменьшающий свёртываемость крови.
Перечень показаний: варикоз; тромбы; геморрой; экземы, дерматиты; комплексная терапия заболеваний позвоночника. ишемическая болезнь; заболевания головного мозга;
- Ударноволновая терапия
Перечень показаний включает: пяточную шпору, плантарный фасциит; тендинопатию; артрозы; медиальный и латеральный эпикондилит локтевого сустава; переломы, разрывы мягких тканей по показаниям; медиальный синдром большеберцовой кости;
- Глубокий вибрационный массаж с помощью электростатических импульсов оказывает лечебный эффект: обезболивание, снятие воспалений и отеков, ускорение процессов регенерации, улучшение питания тканей, глубокий дренажный эффект, детоксикация.
